Zorgtechnologie — AI in de GGZ

CASUS: AI-ONDERSTEUNDE BEHANDELING BIJ DEPRESSIEVE STOORNIS

M. de Vries, 34 jaar, man, gehuwd, 2 kinderen (6 en 8 jaar)
Werk: Projectmanager IT-bedrijf
Verwijzer: Huisarts
Voorgeschiedenis: 2020 en 2022 depressieve episodes, goed hersteld met SSRI + CGT

Hulpvraag: Toenemende somberheid, slaapproblemen, concentratieproblemen sinds 3 maanden.
Aanleiding: reorganisatie werk, onzekerheid over functie.
Stap 1: Digitale pre-intake (thuis, 30 min) — Patiënt vult online vragenlijst in; geïntegreerde vragenlijsten PHQ-9 (score 16), GAD-7 (score 8), Columbiaschaal; AI analyseert antwoorden: Oranje risico; output: voorbereidend rapport met voorgestelde NANDA-diagnoses en DSM-hypothese.
Stap 2: Intakegesprek met Medendo (VS GGZ, 90 min) — Medendo Assistent actief met template "Intake GGZ"; real-time transcriptie; volledig intakeverslag binnen 5 min; tijdwinst: 15-20 minuten per intake.
Diagnose VS GGZ: DSM-5-TR F33.1; NANDA-I diagnoses; ICF beperkingen op energie/slaap/emotie.

Behandelteam: VS GGZ M. van Dam (hoofdbehandelaar), GZ-psycholoog (CGT), 24/7 Crisisdienst.
NOC-doelen (12 weken): PHQ-9 <10 | Slaap 6-7u | Effectieve coping | Geen suïcidale gedachten
AI-toepassing 1: MoodTracker+ app — dagelijkse monitoring, grafieken, chatbot, alert-systeem (rood/oranje).
AI-toepassing 2: Gespreksvoorbereiding — voorbereidingsvragenlijst patiënt, AI-analyse en gesprekssuggesties voor VS GGZ.
AI-toepassing 3: Medendo Assistent — real-time transcriptie, SOAP-verslag, 30-50% tijdwinst per verslag.
AI-toepassing 4: Na-gesprekondersteuning — samenvatting in app, reminders.
Behandeling: Sertraline 50mg → 100mg; CGT 12 sessies; slaaphygiëne-adviezen.

Week 2 — Rood alert buiten kantooruren: suïcidale gedachten; crisisdienst belt binnen 15 min; follow-up VS GGZ vrijdag; medicatie opgehoogd naar 100mg.
Patiënt reflectie: "Fijn dat iemand meekijkt."
Week 4-8: Stabilisatie — PHQ-9 daalt naar 12, slaap verbetert, partner waardeert alert-systeem.
Week 12: Herstel — PHQ-9: 8, slaap 6-7u, weer actief op werk en privé, app afgebouwd.

Positieve effecten: vroege signalering, empowerment door grafieken, therapietrouw, tijdwinst Medendo (45 min/dag), betrokkenheid naasten.
Aandachtspunten: gevoel van controle, technische drempel, alert-protocollen, afhankelijkheid, Medendo-specifieke controles.

Privacy (AVG): informed consent vooraf, data-eigenaarschap bij patiënt, recht op inzage en verwijdering; Medendo slaat geen audio op.
Autonomie: vrijwillig gebruik, geen druk vanuit team, recht om te stoppen op elk moment.
Transparantie: alert-mechanisme helder uitgelegd, patiënt begrijpt wie data ziet en wanneer.
Therapeutische relatie: technologie ondersteunt het contact, vervangt het niet; VS GGZ houdt oogcontact tijdens Medendo-opnames.
Verantwoordelijkheid professional: AI-output altijd controleren; eindverantwoordelijkheid blijft bij de behandelaar.

Succesfactoren: goede match patiënt-technologie, duidelijke afspraken privacy/autonomie, AI als aanvulling, multidisciplinaire samenwerking.
Aandachtspunten implementatie: digitale inclusie, scholing, kwaliteitsbewaking, EU AI Act (2024), alert-protocollen.
Toekomst: AI kan bijdragen aan vroege detectie en zelfmanagement, maar blijft afhankelijk van menselijke regie, ethische kaders en therapeutische relatie.